«Tenemos para rato con esto»

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Revista Martes habló con el Dr. en Química Oscar Ventura, quien viene trabajando con los datos oficiales para analizar la evolución del COVID-19 en nuestro país e intentar descifrar qué tipo de trayectoria podría tener la pandemia en nuestro país. Lo que sigue es un resumen de la entrevista.

A partir de sus publicaciones en Twitter-con análisis a partir de los datos oficiales- da la impresión de que la evolución del COVID-19 en Uruguay es distinta a la de Italia, España y Estados Unidos.

Entre los mismos epidemiólogos e infectólogos no están completamente de acuerdo en qué situación estamos. Eduardo Savio está planificando que podemos tener un pico por fines de abril, mayo e incluso habla hasta de junio, mientras que otros infectólogos o epidemiólogos son mucho más optimistas. Lo que uno puede hacer, lo que yo he venido haciendo es tratar de modelar los números que tenemos nosotros. Muchos epidemiólogos lo que están haciendo es asumir que los números que nosotros tenemos son los mismos que tienen en China, que el proceso es el mismo, pero eso no es así. Todos estos procesos dependen de la cultura de que el gobierno te esté dando los números realmente de forma transparente, de una cantidad de cosas.

«Muchos epidemiólogos lo que están haciendo es asumir que los números que nosotros tenemos son los mismos que tienen en China, que el proceso es el mismo, pero eso no es así»

Si tomamos los siete días posteriores a que se confirmaran los primeros 100 casos positivos, nosotros estábamos en 200 casos. España a los mismos días de tener 100 casos estaba a por encima de los 1000, Italia de los 1500 y Corea del Sur, Turquía e Irán por encima de los 2000 casos. Quiere decir que si nos comparamos con esos países estamos muy por debajo de ellos, eso es lo primero que hay que ver. La curva de crecimiento de casos infectados muestra que venimos teniendo un número muy moderado, da la impresión de que por ahora no se está desmadrando la cosa, no estamos en una situación crítica, y hay infectólogos que dicen que lo que se está haciendo está bien y está dando resultado. Álvaro Galiana, si bien te dice que no hay que confiarse, dice que no estamos teniendo la misma epidemia que tuvieron en Italia o España.

(200204) — BEIJING, Feb. 4, 2020 (Xinhua)

«La curva de crecimiento de casos infectados muestra que venimos teniendo un número muy moderado, da la impresión de que por ahora no se está desmadrando la cosa, no estamos en una situación crítica»

El proceso que se siguió acá fue que un día después de que aparecieron los primeros casos se suspendieron las clases, eso fue genial porque ningún otro país hizo eso, solo nosotros y sacó de entrada a 100 mil personas, niños y adolescentes que están en permanente contacto entre ellos y en contacto con los padres y abuelos. Eso ya fue muy bueno para cortar la racha. Tuvimos la fortuna, por decirle de alguna manera, de que la mayoría de los casos iniciales estuvieron conectados con ese vector Carmela, que fue un cluster de muchos casos que permitió identificar los casos que tenían coronavirus porque no solo hay que aislar a la gente, sino que hay que identificar a todos los casos que fueron portadores y hacerles un seguimiento y eso se hizo. Aparentemente, esas medidas están funcionando, pero si no seguimos haciendo las mismas cosas que se están haciendo hasta ahora, si empezamos a decir acá no pasa nada, me voy para Rocha o acampar, o voy a hacer una fiesta o un cumpleaños. Si hacemos eso estamos, en el horno. Ahora hay dos semanas a las cuales hay que seguir con el mismo comportamiento, seguir estando en la casa todo lo que se pueda y las medidas de higiene y protección para no darle la oportunidad al virus de propagarse.

«Las autoridades dispusieron la vacunación temprana contra la gripe. Mucha gente no se la da, pero este año hay que dársela porque es muy fácil confundir los síntomas de la gripe con los síntomas del coronavirus»

Cualquier persona que quiera evaluar el riesgo de la situación puede comparar el número de casos, por ejemplo de Italia, y considerar la cantidad de población. ¿Es correcto este tipo de cálculo?

No, es completamente falso. La mortalidad en Italia tiene dos componentes uno que es la mortalidad propia del virus de gente que tiene edad elevada, los casos de mayor riesgos son personas de 65 años que tienen patologías asociadas como neumonía o con problemas cardíacos o diabetes, esos casos son los de mayor riesgo. Eso es lo que hace el virus. El problema con Italia fue que en Lombardía específicamente no se le puso atención temprana al virus y empezó a crecer y la epidemia no es algo que se vaya multiplicando, sino que va creciendo exponencialmente. Si tenés uno, mañana tenés tres, después tenés nueve y después 81. En Italia no le prestaron atención y llegó un momento que había infectada tanta gente simultáneamente que los casos graves que son 1 o 2% de los que llegan a ser internados, fueron demasiados para las posibilidades de atención de CTI y los respiradores. Ahí fue que en Italia creció por encima del 8%, pero si vos te fijás a nivel mundial, incluyendo a Italia, las muertes están en un 4%. Vamos a tener más fallecidos, lamentablemente, pero si seguimos haciendo lo que estamos haciendo ahora, lo más probable que pasen dos cosas, que no exista una saturación del sistema de salud, que no nos queremos sin lugares en el CTI y sin respiradores y que exista un número relativamente bajo de fallecidos, al tener la posibilidad de atenderlos. 

Primer Hospital de Wuhan, , el 22 de febrero de 2020. (Xinhua/Xiao Yijiu)

«Si seguimos haciendo lo que estamos haciendo ahora, lo más probable que pasen dos cosas, que no exista una saturación del sistema de salud, que no nos queremos sin lugares en el CTI y sin respiradores y que exista un número relativamente bajo de fallecidos, al tener la posibilidad de atenderlos». 

No tiene nada que ver la población del país, no por el hecho de que nosotros tengamos 3 millones y Corea 81 ellos van a tener la misma proporción de muertos, porque no depende de la población, sino de cómo se trataron los casos afectados.

Acá se hicieron bien las cosas desde el principio

Quedó bastante localizado, ahora ya se expandió. Los casos de Salto aparentemente fueron contenidos. Sino aparece ningún foco nuevo, algún loco que haga lo mismo que este que se escapó y se metió en el Buquebus. Si no tenemos ese tipo de problemas, esto va a estar controlado. El segundo problema es que cuando la gente se empieza curar, durante aproximadamente dos semanas después que se curó sigue contagiando. Si la gente que se cura no tiene cuidado de no tener contactos, podemos llegar a tener un rebrote, que no es el primer pico que se esperaba, sino otro segundo que puede aparecer en el mes de mayo o en junio si eso no se puede controlar. Hasta ahora por suerte y por habilidad las cosas están saliendo bien, pero no quiere decir que va a seguir así, no hay que relajar las medidas de confinamiento. Todo el que pueda quedarse en casa, que se quede en casa.

«Hasta ahora por suerte y por habilidad las cosas están saliendo bien, pero no quiere decir que va a seguir así, no hay que relajar las medidas de confinamiento».

Hasta cuando te parece que sería razonable mantener estas medidas, considerando también que ha diferencia de otros países que vienen saliendo, acá se viene el invierno

Ese es un problema. Las autoridades por eso dispusieron la vacunación temprana contra la gripe. Mucha gente no se la da, pero este año hay que dársela porque es muy fácil confundir los síntomas de la gripe con los síntomas del coronavirus y eso le pondría un estrés al sistema de salud. Todo aquel que pueda que se vacune contra la gripe. También tenemos un clima muy benigno, durante Semana Santa al menos vamos a tener estas temperaturas relativamente altas. De todas maneras no está claro que haya alguna diferencia entre verano e invierno para este virus particularmente. Sí es cierto que a medida que viene el frío y la gente lo empieza a sentir las condiciones para que se propaguen todos los virus aumentan y para que se potencien otras debilidades de las personas. Hay que tener cuidado con esto, Probablemente esta especie de de cuarentema voluntaria tenga que seguir hasta finales de abril y después habrá que monitorear qué va a pasar con los nuevos focos, pienso que probablemente hasta agosto no se van a abrir las fronteras. Si nosotros nos curamos pero el resto del mundo sigue contaminado, vas  a tener que tener un control estricto que se podrá hacer en los aeropuertos pero va a ser muy difícil hacerlo con la frontera terrestre, tenemos para rato con esto.

Probablemente esta especie de de cuarentema voluntaria tenga que seguir hasta finales de abril y después habrá que monitorear qué va a pasar con los nuevos focos, pienso que probablemente hasta agosto no se van a abrir las fronteras

Oscar Ventura es Doctor en Química, profesor grado 5 de la Facultad de Química de la UDELAR, investigador grado 3 del Sistema Nacional de Investigadores y grado 5 del Programa de Desarrollo de las Ciencias Básicas. Se especializa en estudios de reacciones químicas con computadoras, de ahí su proximidad con los modelos epidémicos, que presentan fenómenos similares a las reacciones nucleares o químicas.

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